【薬剤師国家試験】血液凝固系問題まとめ
hachi
ハチ勉
【薬剤師国家試験】107回問204,206,207の解説
hachi
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50歳男性。高血圧の治療のため、近隣の内科クリニックに通院中である。
喫煙歴30年（1日40本）。
かかりつけ薬剤師に患者から電話相談があり、「昨日、晴天の中ゴルフに出かけたところ、衣服から露出した部分が赤く日焼けのようになった」と相談があった。
薬剤師が薬剤服用歴を確認したところ、光線過敏症の可能性が疑われたので、皮膚科受診を勧めた。
問204（実務）
皮膚症状の原因として、考えられる薬剤はどれか。2つ選べ。
1 テモカプリル塩酸塩錠
2 ヒドロクロロチアジド錠
3 ゾルピデム酒石酸塩錠
4 モサプリドクエン酸塩錠
5 ケトプロフェンテープ
- 解答・解説
-
答えは２と５。
光線過敏症を起こし易い薬剤は
- NSAIDs（ケトプロフェン、ジクロフェナク、ピロキシカム）
- ニューキノロン系（ロメフロキサシン）
- 利尿薬（フロセミド、ヒドロクロロチアジド）
- フェノフィブラート
などである。
詳しくはこちら
【構造で解説】ケトプロフェンで光線過敏症が起こる理由
Q
問206（物理・化学・生物）
光線過敏症は、体表面に近い部分に分布した薬物が電磁波を吸収することにより誘発される。光線過敏症を誘発する電磁波に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
1 キセノンランプが放射する光に含まれる。
2 原子核のスピン遷移に伴い吸収・放射される。
3 水分子の回転運動を直接引き起こす。
4 SPECTやPETに利用される。
5 n−π＊遷移やπ−π＊遷移を引き起こす。
- 解答・解説
-
答えは1と５。
光線過敏症を引き起こす電磁波は紫外線と可視光線である。
よって、紫外線と可視光線に当てはまる記述を選べば良い。
２
⇒ラジオ波の記述。３
⇒マイクロ波の記述。４
⇒SPECTはγ線、PETはβ＋線の記述。
正答率は低いけど、
何について聞かれているかが分かれば簡単！
Q
問207（物理・化学・生物）
薬剤師は患者に対し、今後の対応として日焼け止め剤の利用を勧めることにした。日焼け止め剤に含まれている化合物のうち、光線過敏症の発症に予防的に機能することが期待されるものとして、適切でないのはどれか。1つ選べ。
- 解答・解説
-
答えは４。
光線過敏症はラジカル経由で進むので、ラジカルを補足できる物質（抗酸化物質）が光線過敏症予防として期待できる。
参考：光線過敏症の発生機序
よって、今回の問題では抗酸化作用が無い物質でを選べば良い。
抗酸化作用がある物質の特徴は、紫外線を吸収できる長い共役構造を持つことである。
（共役構造：二重結合と単結合の繰り返し）よって、選択肢４は共役構造を持たないため適切ではない。
Q
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