【薬剤師国家試験】103回問213の解説
hachi
Hachi薬
58歳男性。入院中にヘリコバクター・ピロリの一次除菌を行うことになった。現在処方されている薬剤があり、除菌時の治療薬の選択について医師から薬剤師に問合せがあった。
処方は、以下の薬剤を考えているとのことであった。
なお、この病院ではDiagnosis Procedure Combination(DPC;診断群分類)制度に基づいて、入院患者の診療報酬を請求している。
現在の処方薬を考慮して、薬剤師が薬物Aとして推奨するのに適切なのはどれか。2つ選べ。
1 オメプラゾール
2 ファモチジン
3 ポラプレジンク
4 ラベプラゾールナトリウム
5 ランソプラゾール
答えは「4と5」。
ピロリ菌の除菌なので、PPIを選ぶ問題。
オメプラゾールはCYP2C19を阻害しクロピドグレルの代謝活性化を阻害する可能性があるので不適切。